Пульмонология

Пневмония — острое инфекционно-воспалительное заболевание легких, вызванное бактериями, вирусами или спорами грибов. Она может быть самостоятельной патологией или осложнением других заболеваний, таких как грипп и прочие инфекции дыхательных путей или иммунодефициты. 

Заболевание значительно снижает качество жизни и может приводить к осложнениям при отсутствии своевременной терапии. О том как протекает болезнь, распространено ли заболевание в Дубае и о способах лечения расскажет терапевт и пульмонолог Kandinsky Clinic Мээрим Чолпонбаева.

В свете последних событий, пандемии COVID-19, воспаление легких стало социально значимым заболеванием на всей планете. Важно понимать разницу между бактериальным воспалением легких и пневмонией, вызванной новым вирусом COVID-19.

Поражение легких при вирусе COVID-19 может протекать тяжелым течением, двусторонним поражением легких и быстрым развитием дыхательной недостаточности. Поражение легких и ее степень оцениваются при помощи компьютерной томографии. 

Лечение такого воспаления легких осуществляется с четким соблюдением клинических рекомендаций.

О пневмонии

Пневмония встречается от 1.5 до 14 случаев на 1000 человек в год повсеместно, в зависимости от сезона, географических условий и популяции в разных возрастных группах. В воспалительный процесс вовлекаются альвеолы и интерстиций легких, то есть паренхима (основная ткань органов окруженная соединительной тканью – стромой. В строме проходят сосуды и нервы) 

Воспалительный процесс увеличивает проницаемость капилляров, что приводит к выделению воспалительной жидкости в полость альвеол с их уплотнением, что проявляется характерной клинической и рентгенологической картинами.

Пневмония наиболее опасна для детей до года и пожилых людей, так как часто приводит к осложнениям и в 10% случаев может закончиться летальным исходом.

Ситуация с пневмонией в ОАЭ

По информации специалистов здравоохранения ОАЭ, более 50% пациентов, обращающихся в больницы, страдают от бронхита, а у каждого десятого диагностируют пневмонию.

Почему растёт число заболевших?

Эксперты связывают это с резкими изменениями погоды и неблагоприятными климатическими условиями. Колебания температуры и влажности воздуха приводят к учащенным респираторным заболеваниям и обострениям хронических бронхо-легочных заболеваний у людей, страдающих бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Симптомы пневмонии

Симптоматика пневмонии зависит от вида ее возбудителя и степени тяжести. Пневмония вследствие бактериальной инфекции развивается стремительно. У больного резко повышается температура, появляется влажный кашель и одышка.

Симптомы воспаления легких: повышение температуры тела, боль в грудной клетке при глубоком вдохе, затрудненное дыхание/одышка, потливость, кашель с мокротой, сильная слабость и утомляемость, головная боль, отсутствие аппетита. Если вовремя не диагностировать пневмонию, она может прогрессировать и привести к серьёзным повреждениям лёгких, а также вызвать осложнения. 

При тяжелых и осложненных случаях пневмонии, могут возникать системные воспаления, в виде сепсиса и полиорганной недостаточности. Также, возможны осложнения, как развитие абсцесса легких, из-за нагноения тканей легких или плеврита,то есть переход воспаления из тканей легких в их оболочку, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Причины пневмонии

Пневмония вызывается такими бактериальными инфекциями как Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Стрептококк группы A и др стрептококки, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Enterobacteriaceae, Legionella, Mycoplasma, Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci.

• Чаще всего она возникает после переохлаждения или на фоне вирусной инфекции, как осложнение. 
• Заражение происходит воздушно-капельным путём. В редких случаях возбудитель попадает в легкие с потоком крови или лимфы.
• На развитие пневмонии влияют состояние иммунитета, наличие хронических заболеваний, возраст, вредные привычки.

Существуют также факторы риска, увеличивающие вероятность развития пневмонии: частые ОРВИ, вредные привычки, постоянный стресс и переутомление, дефицит витаминов и минералов, проживание в зонах с загрязненным воздухом.

Диагностика пневмонии

Пациенту с подозрением на пневмонию важно как можно скорее обратиться к специалисту. 

Сначала терапевт или пульмонолог беседует с пациентом, изучает историю его жизни и болезни, осматривает, прослушивает легкие с помощью стетоскопа. Это позволяет обнаружить признаки пневмонии и рекомендовать дополнительные обследования. 

Важный этап диагностики — установление пневмонии рентгенологическим методом и при возможности определение вида возбудителя.

Лечение пневмонии

В лечении острой пневмонии специалисты клиники Kandinsky применяет индивидуальный подход, руководствуясь международными рекомендациями. 

Срок лечения зависит от тяжести болезни и реакции пациента на назначенное лечение. 

Основу составляют антибиотики. Специалист учитывает возраст пациента, тяжесть пневмонии, сопутствующие заболевания, исходя из чего подбирается схема антибактериальной терапии.

В начале терапии назначают препараты широкого спектра действия, учитывая возможного возбудителя, а при подтвержденном возбудителе лабораторией возможна коррекция терапии — замена препарата на соответствующий.

Также пациенту могут быть назначены жаропонижающие, отхаркивающие препараты, ингаляции и при выраженном воспалении, возможно и глюкокортикостероиды.

Как записаться на прием?

Прием специалиста в нашей клинике — это качественная медицинская помощь. Для удобства пациентов предусмотрели несколько способов записи — по телефону и через интернет: 

Вы можете позвонить по телефону: +971 4 563 1200. В часы работы клиники с 8:00 до 22:00 ежедневно. 

Написать в WhatsApp. Мы на связи с 7:00 до 23:00 без выходных.

Можно круглосуточно воспользоваться онлайн-формой на сайте. Подтверждение придет на электронную почту или в мессенджер.

Профилактика пневмонии

Вакцинация является самым эффективным способом предотвращения пневмококковой пневмонии. Вакцина хорошо переносится и обеспечивает надежную защиту от инфекции. 

Также существуют меры неспецифической профилактики: ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета, регулярная влажная уборка и проветривание, соблюдение мер предосторожности, это соблюдение дистанции и гигиены, ношение масок в скученных местах, и конечно же, своевременное лечение ОРВИ и других инфекций. 

Особенно важно следить за своим здоровьем пациентам из группы риска: пожилым людям и тем, у кого есть хронические заболевания.